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髋枢纽发育不良是枢纽外科常见疾病，，，，，，晚期常需要行枢纽置换手术。。。 。。轻度髋枢纽发育不良（Crowe 1，，，，，，2型）患者行枢纽置换时手术操作较容易，，，，，，而重度脱位患者（Crowe 3，，，，，，4型）手术则较重大。。。 。。克日，，，，，，滨医烟台附院再次应用3D打印体内导板手艺乐成为一名Crowe III型髋枢纽发育不良患者实验手术。。。 。。
患者女性，，，，，，55岁，，，，，，4岁时因脑炎导致右侧肢体泛起脑性瘫痪，，，，，，逐渐泛起行走跛行，，，，，，患者一直未行诊治，，，，，，近2年患者泛起右髋枢纽疼痛并逐渐加重，，，，，，近1年疼痛严重无法行走入院。。。 。。
入院后患者经X线检查提醒患者右侧髋枢纽发育不良，，，，，，股骨头脱位已经抵达3级。。。 。。由于患者幼年患脑炎留下后遗症，，，，，，右侧踝枢纽呈马蹄内翻足畸形，，，，，，踝枢纽僵硬，，，，，，运动度差，，，，，，踝枢纽周围肌肉无力，，，，，，且右膝枢纽因长时间跛行行走泛起愚昧畸形，，，，，，髋枢纽周围肌力也仅为4级，，，，，，故手术难度很大。。。 。。
若是髋枢纽假体安顿位置欠好，，，，，，将会严重影响患者术后康复磨炼并较终影响手术效果。。。 。。可是，，，，，，通过盘算机辅助设计手术计划和3D打印体内截骨导板，，，，，，则能大大增添假体安顿位置、偏向和深度的精准性。。。 。。
患者入院后，，，，，，枢纽外科主任王兆杰教授组织科室多次讨论，，，，，，并实时与患者及眷属相同，，，，，，较终确定应用3D打印手艺打印髋臼导板，，，，，，将髋臼假体安顿到剖解位置，，，，，，使双下肢恢复等长。。。 。。计划确定后，，，，，，王兆杰教授多次与湘雅医院3D打印专家钟达教授相同，，，，，，设计3D模子，，，，，，导板偏向及位置，，，，，，乐成打印出患者个体化体内导板。。。 。。导板完成后，，，，，，王教授又向导枢纽外科医生重复研究操作细节，，，，，，确保手术万无一失。。。 。。手术历时2小时顺遂完成，，，，，，术后X线片检查提醒枢纽假体位置近乎完善，，，，，，双下肢恢复等长。。。 。。现在患者正在康复磨炼，，，，，，力争早日恢复到较佳状态。。。 。。
关于重大的髋膝枢纽置换手术，，，，，，虽然依赖履历也能够很好完成，，，，，，但由于受到差别患者履历的影响，，，，，，在术中往往会泛起这样或那样的误差，，，，，，严重者可影响手术效果。。。 。。3D打印导板手艺是近几年生长起来的精准医疗手艺，，，，，，该手艺应用CT骨扫描数据通过3D打印手艺重修患者病骨模子，，，，，，并设计截骨或髋臼锉磨导板，，，，，，应用导板在术中举行截骨或髋臼锉磨，，，，，，提高了手术的准确性及手术疗效，，，，，，代表了目今海内外较先进的枢纽外科手艺，，，，，，是精准手术的准确体现。。。 。。
现在滨医烟台附院枢纽外科已经乐成对多例重大枢纽置换手术患者应用3D打印导板手艺举行手术，，，，，，取得了很好效果，，，，，，标记着该院枢纽外科医疗水平已经抵达海内外先进水平。。。 。。随着枢纽外科的一直生长，，，，，，每年来滨医烟台附院举行枢纽置换的患者数目逐年增添。。。 。。仅2018年3月份枢纽置换手术数目就抵达40台。。。 。。3D打印手艺的开展，，，，，，为重大枢纽畸形患者提供更精准的手术治疗提供了可能，，，，，，也使该院重大枢纽置换的手术效果提高到一个新的高度。。。 。。
